Research Information System
Türk Nöroşirürji Derneği 30. Bilimsel Kongresi, Antalya, Turkey, 8 - 12 April 2016, pp.107
Giriş ve Amaç: Endoskopik üçüncü ventrikülostomi (ETV) yapılan
hastalarda infundibulum ve kiazma arasındaki açının ve üçüncü ventrikül
ön kısım yüksekliğinin preoperatif ve erken postoperatif periyodik
ölçümlerinin ETV’nin başarısını ölçmedeki rolünün araştırılması.
Yöntem: ETV yapılan 54 yetişkin hastanın preoperatif ve postoperatif
CISS MRG tetkikleri retrospektif olarak incelendi. Preoperatif, postoperatif
24 saatlik, postoperatif 1 aylık ve postoperatif 1 yıllık MRG tetkiklerinde
üçüncü ventrikül ön kısım yüksekliği ve infundibulokiazmatik açı
ölçülerek, bu ölçümlerle ETV’nin başarısı arasındaki ilişki değerlendirildi.
Bulgular: Toplam 54 hastanın 48’inde (% 88,8) başarı sağlanırken
6’sında (%11,2) işlem başarısız kabul edildi. ETV’nin başarılı olduğu
hastalarda üçüncü ventrikül ön kısım yüksekliğinin işlemden sonra 24
saatte ortalama 14,7 mm’den 10,9 mm’ye (preoperatif değere göre % 25
azalma), 1 ay içinde 9,2 mm’ye (preoperatif değere gore % 37, bir önceki
değere göre % 15 azalma), bir yıl içinde ise 9 mm’ye (preoperatif değere
göre % 38, bir önceki değere göre % 2 azalma) düştüğü görüldü. ETV’nin
başarılı olduğu hastalarda infundibulokiazmatik açının işlemden sonra 24
saatte ortalama 115°’den 96°’ye (preoperatif değere göre % 16 azalma), 1 ay içinde 83°’ye (preoperatif değere göre % 27, bir önceki değere göre
% 13 azalma), bir yıl içinde ise 82°’ye (preoperatif değere göre % 28,
bir önceki değere göre % 1 azalma) düştüğü görüldü. ETV’nin başarısız
olduğu 6 hastanın 5’inde hem üçüncü ventrikül ön kısım yüksekliği hem
de infundibulokiazmatik açı ölçümlerinin değişmediği görüldü.
Tartışma ve Sonuç: İnfundibulokiazmatik açı ve üçüncü ventrikül ön
kısım yüksekliğinin erken postoperatif dönemde operasyon öncesine göre
azalması ETV’nin başarılı olacağını gösteren bir parametredir. Bu değerler
ETV yapılan hastalarda radyolojik takip parametreleri olarak kullanılabilir.
Anahtar Sözcükler: Açı, endoskopik üçüncü ventrikülostomi,
infundibulum, üçüncü ventrikül yüksekliği