Derin Kapanışlı Bruksist Hastada CAD/CAM Destekli Rehabilitasyon: Bir Olgu Sunumu


Akay A. S. , Qamheya A. H. , Karabuda Z. C. , Arısan V.

Türk Oral İmplantoloji Derneği XXVI. Uluslararası Bilimsel Kongresi, İstanbul, Türkiye, 16 - 17 Ocak 2015, ss.53

  • Basıldığı Şehir: İstanbul
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayısı: ss.53

Özet

Amaç: Derin kapanışlı bruksist hastada estetik bölgede immediat implant uygulaması, eksilen yumuşak doku konturlarının telafisi için bağ dokusu grefti ototransplantasyonu ve CAD/CAM monoblok zirkonyum ile birlikte açılandırılmış okluzal vidalı protetik tedavi sunulmuştur.

Olgu: 45 yaşındaki erkek hasta 22 ve 23 numaralı dişlerindeki köprü protezinin çürükle madde kaybına bağlı olarak çok sık desimante olması sebebiyle İstanbul Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Oral İmplantoloji kliniğimize başvurdu. 23 numaralı diş çekilip immediat implantasyon yapıldı.  Bundan 3 ay sonra 22 numaralı dişte de artan mobilite sebebiyle aynı uygulama yapıldı. 3 ay sonra eksilen yumuşak doku konturlarının telafisi için 22 ve 23 numaralı bölgelere bağ dokusu grefti uygulandı. 1,5 ay sonra açılandırılmış okluzal vidalı CAD/CAM monoblok zirkonyum restorasyon ile tedavi bitirildi.

Sonuç: Derin kapanışlı bruksist hastada estetik bölgede implant tedavisi yapımında karşılaşılan çeşitli zorluklara rağmen, CAD/CAM tekniği ve açılandırılmış okluzal vida tekniği sayesinde optimal estetik ve biyomekanik şartları sağlayan bir tedavi gerçekleştirilebilir.

Aim: Immediate implantation for deepbite bruxism patient in the anterior aesthetic region, autotransplantation of connective tissue graft to compansate the diminishing of soft tissue contours, and using CAD/CAM technique to produce a monoblock zirconium and angulated occlusal screw to produce screw retained prosthesis are presented.

Case:  a 45-year-old male patient admited to Istanbul University Faculty of Dentistry Department of Oral Implantology Clinic due to often decementation of the fixed crown-bridge that was supported by carious #22 and #23 teeth. Immediate implantation was performed after extraction of #23 tooth. 3 months later the same procedure was made for #22 tooth because of the increasing mobility. After 3 months, the missing soft tissue contour at the #22 and #23 teeth areas compansated by autotransplantation of connective tissue graft. 1.5 months later, palataly angulated occlusal screw and CAD-CAM zirconium restoration was completed.

Conclusion: Despite the difficulties encountered in the construction of implant prosthesis in the aesthetic area especially in a deepbite bruxism patient, the optimal aesthetic and biomechanical conditions can be provided by using angulated screw design with CAD-CAM technique.