Research Information System
Anadolu Kliniği Tıp Bilimleri Dergisi, vol.24, no.1, pp.53-58, 2019 (Other Refereed National Journals)
Amaç: Kronik hastalıklarda puberte gelişiminin olumsuz etkilendiği bilinmektedir. Bu çalışmada
çocukluk çağının en yaygın kronik romatolojik hastalığı olan jüvenil idiyopatik artritin (JİA) puberte
gelişimine olan etkilerini araştırmak amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntemler: Çalışmamıza International League of Associations for Rheumatology tanı
kriterlerine göre JİA tanısı almış 72 (42 kız, 30 erkek) çocuk dahil edildi. Pubertal gelişim Tanner–
Marshall metoduyla değerlendirildi. Kızlarda göğüs gelişimi (telarş evre 1–5), erkeklerde testis
hacmi (genital evre 1–5) değerlendirildi. Hastaların Tanner evreleri sağlıklı Türk çocuklarının önceden
bildirilmiş pubertal gelişim ortalamaları ile karşılaştırıldı.
Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 13,8±3,3 yıl idi. JİA’lı kızlarda puberte başlangıç yaşı
10,87±1,22, menarş yaşı ise 12,83±1,05 yıl olarak saptandı. Kızların puberte başlangıç ve menarş
yaşı sağlıklı Türk kızlarınınkinden (p=0,07) ve menarş yaşı kendi annelerinin menarş yaşından
(p=0,66) farklı değildi; fakat pubertenin tamamlanmasının geciktiği saptandı (p=0,001). Erkek
çocuklarda ise puberte başlangıç yaşı 13,8±2,2 yıl idi ve pubertenin başlamasının ve tamamlanmasının
geciktiği tespit edildi (sırasıyla p=0,001; p=0,003). Tüm hastalarda geç puberte oranı
%4,1 olarak saptandı.
Tartışma ve Sonuç: JİA’lı kızlarda puberte başlangıç yaşı ve menarş yaşı etkilenmemekle birlikte
pubertenin tamamlanmasının geciktiği, JİA’lı erkek çocuklarda ise hem puberte başlangıcının
geciktiği hem de pubertenin tamamlanma süresinin uzadığı saptanmıştır.